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医院B超科室工作计划6篇

通过工作计划,我们可以更好地分配工作任务,提高工作的分工合理性和协同效率,工作计划可以帮助我们合理安排工作优先级,确保重要任务得到优先处理,以下是满分范文网小编精心为您推荐的医院B超科室工作计划6篇,供大家参考。

医院B超科室工作计划6篇

医院b超科室工作计划篇1

20xx年2月27日,我院手术室在第二住院大楼三楼学术厅召开了20xx年科室工作计划会。护理部成翼娟主任、宁宁副主任和相关病房的护士长参加了会议。

20xx年手术室工作计划会主题定为“在回顾中反思,在反思中进缺。会上首先以视频形式回顾了20xx—20xx年手术室工作情况。随后,黄文霞护士长围绕“安全工作,快乐生活”为主题,回顾了手术室20xx年取得的突出成绩,同时也对20xx年工作中存在的不足进行了客观地分析,并为大家指明了今后的努力方向。另有3名护士长分别从医疗、质量控制、教学工作等方面总结了20xx年工作,并提出了20xx年的工作计划。手术室10个专业组和团支部也分别结合工作特点进行了回顾并分别围绕专业组的文化如“脉脉相通,肝胆相照”、“胸有成竹,心心相映”、“妈妈般的爱”、“精益求精”、“细节决定成败”、“急中生智”等对20xx年的工作进行了具体安排。各专业组还围绕20xx年度的新思路、新方法进行了热烈的讨论和交流。

最后,成翼娟主任对本次计划会进行总结,特别提出此次会议的一个创新之处是加强科室间交流,希望手术衣能够继续保持。手术室是一个平台科室,工作涉及到各相关外科性质科室,此次病房护士长与手术室护士长及各专业组组长通过计划会议的形式也进行了有关护理工作的交流,沟通了信息,增进了了解。我院上半年开始准备晋升二级乙等医院,心血管内科临床以医院为中心,加大心血管临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质量,以安全快捷,优质,高效的全层服务,提高医疗水,平打造成一流品牌人性化的医院努力。共计划如下。

—、在现在的基础上,继续提高心血管内科以后人员新观念,和医疗技术和平素质,做到全程优质服务,促进全可医疗质量安全服务,做到制度化,人性化,优质化规范。

二 、继续强化本科医疗质量安全管理,不断提高医疗队伍的素质。

三 、加强循环、“以人为本”,以病人为中心的服务理念,使全科医疗人员做到医患成为一家贴近病人,以患待亲,满足病人需要,创建全程优质服务,做好三基业务培训技术,培训考核制度,主要内容入下:

1、全科基本技能操作,

2、心肺复苏的练习。

四 、做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。

五、业务学习每周1次,做好学习笔记。

六、做好三级查房制度;

1、科主任每周查房2次,对全科病人进行系统查房,主要对新入院病人的诊断及重危病人治疗计划,抽查病例和医疗文件书写质量检查。

2、责任主治医每日查房1次,对全科病人进行系统查房,主要对入院病人的诊断及治疗计划检查医嘱执行情况,纠正错误病程记录,修改下级医师医疗文件

3、住院医师每日查房2次,巡视危重、新入院病人,主动向上级医师汇报病情诊断、治疗、各种检查单、分析结果,提出进一步检查治疗计划,对危重病人随时检查病情变化的处理。必要时请上级医师会诊,决定治疗计划。

七、全科医师每年必须撰写省级论文2篇,国家级论文2篇,并在刊物上发表。

八 、每年定期派出1—2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平

医院b超科室工作计划篇2

在医院领导的大力支持和各职能部门的积极配合和帮助下,医院感染管理部认真实践医院感染管理规范和制度,本着实事求是、工作态度扎实扎实、循序渐进、逐步解决存在问题的原则,根据开展工作的难度和重要性,抓住重点,从点到面,制定了一系列可操作性和实用性。医院感染管理逐步规范化,有效控制了医院感染的发生。通过对医院感染高发人群的针对性检测,有效降低了呼吸机相关性肺炎和手术切口感染的发生率。医院感染管理水平逐年提高,医院感染发生率从20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%,呈逐年下降趋势,为保障医院医疗安全、促进医院社会经济效益双丰收做出了应有的贡献。

医院感染管理的规范化实施是一项系统工程,不是一蹴而就的,需要长期的磨合。针对这一特点,医院感染管理科制定了长期的规范化管理计划。主导思想是不急于求成,实事求是,循序渐进,每一步都有严格的要求。首先,认真学习医院感染管理的相关法律法规和管理学、统计学、流行病学等相关学科,紧跟国内外医院感染前沿进展,深入理解医院感染管理的内涵,结合我院实际情况,分解要达到的目标,根据工作重要性对重要工作进行分类,想方设法尽快解决,确保基本医疗安全。然后根据工作难度,制定计划,逐步深入完成。

一、第一年,首先,完善医院感染管理组织

包括成立新的医院感染管理委员会,在各部门设置兼职医院感染管理医生和护士,充实医院感染管理部门的人员等。,按照标准要求,建立医院感染管理的主要框架,然后从医院感染管理部门入手,改变工作方法和思路,力求通过感染管理人员的工作逐步影响各个临床科室,主要采取以下措施:

1.建立日常调查制度,及时获取第一手资料。要求工作人员每天深入临床科室调查医院感染病例。为调查人员的质量控制设计和确定调查路线,以防止他们在去部门时不努力工作。改变原来等待医务人员报告病例送感染管理科送人员到科室领取报告表的模式。这一措施便于医护人员及时报告病例和与医护人员沟通。加强与临床科室的信息交流。同时了解我科工作中存在的问题,为临床医院感染管理提供相关指导。初步建立了“沟通-反馈-沟通-反辣”的循环机制。

2.明确感染管理部门内部分工,注入临床服务理念。感染管理人员作为主管,往往被临床工作人员视为“扣钱”,敌意明显,所以感染管理停留在应对层面。为了扭转这种局面,首先要细化感染管理部门员工之间的分工,做到人人职责分明,同时建立临床科室的投诉机制,对感染管理部门员工的工作进行监督,既提高了工作效率,又注入了服务意识,积极改善与临床科室的关系,努力消除对医院感染管理的误解和敌意。工作人员加强业务学习,深入掌握业务知识,变监督处罚为监督指导。指导临床工作人员更好地配合医院感染管理。

经过一年多的努力,医院感染管理机构基本运行正常,得到了全院的认可。医院感染管理部门在医院的工作地位已经初步确立,临床医务人员的感染管理工作也从敌对走向了初步认可,为医院感染管理的进一步深入发展奠定了良好的基??

二、第二年,进一步扩大医院感染管理部门的影响,完善管理制度

采取以下措施,改革一些符合实际、得到临床医务人员认可的管理考核指标,使之更贴近实际,得到医务人员的认可:

1.完善管理考核体系,完善继续教育体系。取消以往按医院感染发生率(数值)考核科室的管理条款,改为要求医院感染发生率低于10%,超过10%的要进行考核处罚。医院感染漏报考核的同时,发生漏报时,对当事人进行处理(扣分),考核分数从科室中扣除(影响科室评分)。进一步理顺考核体系。按照《医院感染管理规范》对医院工作人员进行医院感染在职教育,医院感染管理培训纳入继续教育项目。新员工的岗前培训。将医院感染管理知识纳入医疗护理“三基”培训考核。通过培训和考核,提高了医务人员医院感染管理的意识和知识水平,促进了医院感染管理的良性发展。

2.加强医院感染管理,推行“一票否决”制度。在医院领导的大力支持下,对医院感染管理实行“一票否决”制,即医院感染管理较差的科室在年底被取消参加“三甲”科室的资格,其优秀和先进的资格。进一步强化医院感染管理在医院管理中的地位和权威。

3.建立每日报告制度,实时监控医院感染的发生率。为了及时了解医院感染的流行或爆发趋势和事件,建立了医院感染病例每日报告制度,要求工作人员每天计算和跟踪医院感染的发生率,绘制变化曲线,通过曲线变化趋势分析医院感染事件的可能性,及时做出反应,监测医院感染的发生率,并在24小时内初步应对医院感染事件。

三、第三年,在吸取前两年经验的同时,进一步加强医院感染管理知识的培训

特别是对医护人员的人身保护,进一步深化医院感染管理的方法、技巧和协调,使医院感染管理上了一层楼。

1.加强医院感染管理和传染病防治知识的`培训。在教务处、医务处、护理部等相关部门的配合下,20xx被指定为医院感染管理和传染病防治知识培训年,进一步加强了对医务人员的培训,加强了与北京等地专家的联系,派出专职人员参加国家专业知识培训课程,并采取现代手段对培训课程进行录像并带回培训专职人员,取得了良好的效果。

2.加强部门协作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控室、医务部、教研室、总务处、设备科、临床医学技术部的合作,将医院感染管理全面融入医院质量管理。多部门合作带来的好处是及时沟通信息,消除过去工作中的一些死角,及时采集一些过去难以获得的数据(消毒剂消耗等数据采集必须依靠多部门合作)。医院感染相关资料的量化数据是通过部门协作获得的。经过统计分析,例如根据各科室住院人数与相关消毒产品数量的对比,可以发现哪些科室的消毒产品数量明显低于预计数量,应采取针对性措施进行监督管理。这大大提高了医院感染管理部门发现和解决问题的效率,有效促进了医院感染管理的深入发展。

3.缩短反馈周期,及时发现并解决问题。改变以往的月、季反馈模式,试行医院品控部门统一协调下的周、月、季监督反馈机制。感染管理科主任每周一次到临床科室进行监督、指导和培训,并将发现的问题以周总结的形式及时反馈给质控室,由质控室汇总后在每周一领导小组晨会上反馈给医院领导。接下来的一周,在深入临床实践的同时,将反馈给相关部门,监督改进,初步形成“沟通-反馈-改进-沟通-反馈-改进”的持续改进的良性循环管理模式。

4.加强学习,积极参加国内外和本地区与医院感染相关的各种培训课程,收集医院感染管理的相关信息,丰富医院感染专业知识,注重收集和学习医院管理乃至企业管理的先进经验,经过消化和改进后应用于医院感染管理,从而进一步提高管理和协调的水平和能力,为更上一层楼做好医院感染管理工作的准备。

5.加强交流,学习兄弟单位的先进经验。科室建立了不成文的沟通制度,即要求科室工作人员热情接待所有来我院参观学习医院感染管理经验的兄弟单位工作人员,相关经验和知识要毫无保留,目的是加强联系,共同进步。这项措施的实施不仅为我市医院感染管理做出了一定的贡献,也使我们受益匪浅。在交流的过程中,也学习了兄弟单位的先进经验。同时,他们宝贵的经验教训也让我们的工作走了很多弯路,真正做到了互相促进,共同提高。同时也激励了我们医院的医院感染管理工作者——不去则已。只有不断进步和创新,才能有效控制医院感染的发生。

6.高发医院感染的目标性检测。20xx年开展了多项针对性检测,包括呼吸机相关性肺炎、手术切口、留置导管相关感染等。手术切口感染的目标性检测显著降低了手术患者医院感染的总体发生率。针对性监测的发展进一步有效降低了医院感染的发生率。

经过不断的学习、探索和反复实践,我院基本形成了一套行之有效的医院感染管理模式。通过全院的不懈努力,医院感染病例的发生得到了有效控制。

在实践中,本着实事求是、踏实稳重的工作态度,不要急于求成,要循序渐进地解决存在的问题。医院感染发病率逐年下降,医院感染管理质量逐年提高。在实践中,我们还培养和培训了一支高素质的医院感染管理专职人员。为医院医疗质量的提高做出了应有的贡献。

医院b超科室工作计划篇3

儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力,着力加快改革开放,贯彻领导意图,继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动,切实解决群众病痛,不断将儿科各项工作推向前进。

一、坚持“以患者为中心”的服务理念

切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作围绕病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为检验我们的标准,围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。

二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设

全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。

三、强化科室文化建设

倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。

四、教学计划

儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。

要按照教学大纲,落实教学计划,安排实习生带教工作。

对教师的教学事故或在教学质量上出现的`严重问题及时处理。安

排教研组的各种教学查房。

完成医院领导、科教科交办的其他工作。

努力开展科研,争取出成果。

六、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置,标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。

七、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

八、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

医院b超科室工作计划篇4

为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训,并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1-2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

医院b超科室工作计划篇5

一、科室管理方面

20xx年我科着重加强两方面工作。

一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。

二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。

二、业务发展计划

20xx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。

加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。

另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习,医院放射科把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

新业务新技术方面,20xx年计划开展2--3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术,不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,合理的全方位的开发利用pass系统功能,建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取20xx年我科全年总收入较20xx年增长10%左右。

医疗安全方面,我科制定了20xx年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。20xx年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。

增收节支也是一项重要工作,20xx年在保持全年增收的同时,力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养,减少故障发生率,保障设备的正常运行,维持正常的工作及患者就医秩序。

三、设备添置计划

为配合我院乳腺病科的成立及口腔科工作的开展,20xx年需增添乳腺dr一台及全景齿科x光机一台。

四、医德医风、劳动纪律方面

20xx年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律纳入当月的质量考核指标中去,与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核,实行轮流当班制,每人一个月,全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者投诉,医疗差错,事故纠纷及责任事故,除院部给予处罚外,科室也给予一定处罚,并且取消当年的一切评先资格。如后果严重者,取消晋级晋职资格。

20xx年我科加强医德医风教育,养成自觉早上班,晚下班,常加班的工作氛围和机制。加强执业医师的法律法规教育,自觉抵制行业的不正之风,树立高尚的职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务,让患者满意是我们工作的基本准则。

总之,20xx年放射科全体医务人员愿以高尚的姿态;高质量的技术;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合院部的各项中心工作。为顺利完成各项工作目标任务而努力奋斗,为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。

医院b超科室工作计划篇6

为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20xx年医院感染管理工作计划如下:

一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

1、加强组织领导:充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、各项控制措施及流程。

2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度:

(1)至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总结。

(2)遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。

(3)进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制:积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

(4)督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。及时监控本科室各类感染环节、危险因素,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

二、持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。

2、院感管理办公室加强组织全院培训。本年度全院重点培训:医院感染诊断标准、消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

三、持续开展各项医院感染监测工作

1、加强医院感染监测:

(1)按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。

(2)要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测上报意识。

(3)定期对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。

(4)每季度以医院感染管理简报的形式向全院医务人员进行反馈,特殊情况及时报告和反馈。

(5)年内开展一次医院感染现患率调查,并及时上报。

2、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测:

(1)按照监测计划表对消毒、灭菌、环境卫生学进行监测。

(2)对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、(治疗室、换药室、穿刺室)室内空气、紫外线灯管强度、高压灭菌锅灭菌效果进行定期监测。

(3)对各科室、部门配制的含氯消毒液进行不定期随机抽样监测。

3、持续开展目标性监测:包括重症监护室呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、导管相关性血流感染等监测,以及外科手术部位切口感染监测。

4、持续开展多重耐药菌监测:通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势。

5、开展医院致病菌和耐药率监测:结合检验科开展细菌耐药监测,进行细菌耐药预警管理,汇总数据定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物。

四、执行手卫生规范,持续实施依从性监管与改进

1、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生知识的宣传、教育、培训,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

2、院感办公室、科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督导、检查、总结、改进。

五、加强医务人员的职业防护

1、落实医务人员职业防护制度,继续开展职业安全防护知识的培训与指导。

2、结合本院职业暴露的性质特点,制定具体措施,提供针对性的`、必要的防护用品。

3、医务人员发生职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

六、做好对医疗废物处理的监管与指导工作

1、严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类处置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。

2、及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置,做好记录、登记。

3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

七、加强合理使用抗菌药物管理

1、协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作。

2、协助检验科做好病原学监测工作,每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率,并对耐药情况进行分析,为临床使用抗菌药物提供依据。

八、医院感染管理质量考核与控制

1、根据各科室百分制绩效考核评分标准,对各科室医院感染管理质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。

2、每月对各科室医院感染管理质量进行两次检查,定期对手卫生及医疗废物等、重点部门进行专项督导,对检查中发现的问题,及时向有关科室反馈,限期整改,并在下次检查时对上次检查发现的问题整改情况进行效果评价。

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