医患沟通心得体会8篇

其实写心得体会是一种对自己成长轨迹的记录和总结，心得体会教会我们如何面对挑战，坚韧和勇气是成长的伴侣，下面是满分范文网小编为您分享的医患沟通心得体会8篇，感谢您的参阅。

医患沟通心得体会8篇

医患沟通心得体会篇1

规范的诊疗行为是医患沟通根本的要素。医患沟通，不仅仅是语言上的沟通，也有行为上的沟通。我认为，医患沟通最根本的要素是规范的医疗行为。家父晚年曾多次在一家医院住院，我多次在病区陪护，对于该医院医务人员的行为，至今仍深感严重不满。家父住院期间，无论病区多么严重，能见到的基本上就是经治医师，经治医师不在为时，很少见到其他医师的影子。即便有其他医师查房，也就是站在病房门口问一声，认真细致的询问病情、体格检查都成了我的奢望。试想，如果没有规范的医疗行为，所谓的沟通技巧如同作秀，根本不发挥不了作用的，只能激化矛盾。白求恩大夫感动我们的是他一丝不苟的专业精神，而不是他的言语。

诚信是沟通的基础。有些纠纷的发生，与医师没有充分履行告知义务有关，于医师出自经济利益的诱导有关。我们对患者的告知，一定要出自对患者知情同意权的尊重，出自对患者利益的保护。没有了患者，就没有我们医生存在的价值。对患者的告知，要达到双方信息对称的程度，要用患者听得懂的语言去告知，而不是用晦涩的'医学术语，而且一定要告知替代方案。对房颤患者，除告知有射频消融等技术手段，也要告知患者有药物保守治疗的选择，同样，对于肺内小结节，除告知可以穿刺活检、手术等措施，也要告知患者也可以选择非手术，可以定期复查等。最不可取的是对患者医疗费用、治疗效果不切合实际的。如果患者医疗费用、医疗效果远远超出预期，医患矛盾则不可避免。

良好的医疗效果是沟通的保障。良好的医疗效果是医患双方共同的追求，尽管矛盾复杂。所以发生医疗纠纷时，化解矛盾最切实有效的措施是积极救治患者，减少或避免患者受到医疗损害，否则，一切语言都是苍白的。

在解决上述问题的基础后，我们克制的态度、妥善的语言、善意的关怀等方法才能解决一些问题，以由人推己，以己推人的方式去思考、去行动，才能有效地进行沟通，从而化解矛盾。

医患沟通心得体会篇2

在靖边工作已半年了，见识了陕北人的热情好客，经常会有人招呼你一起吃饭。同时也发现一个现象，半年来，未见到有医患之间的纠纷发生，而纠纷在很多地方是司空见惯的。是陕北的医疗技术与医疗服务已达到了完美的地步了吗?显然不是。无论医疗技术还是服务理念，这儿与沿海较发达地区还是有一定差距的，那为什么反而大家更能平安相处呢?是陕北人固有的宽容，还是这儿的农民看病不易所以更珍惜、更敬重医生呢?可能两者都有一些关系，由此也对医患之间的关系有一些感想。

医患关系是现今比较能吸引眼球的字眼，在各类媒体的出现率较高。近几年来当它出现时基本是反映医患关系的紧张、冲突，只有在非典时期是例外，那个时候媒体反映的无一例外是医务工作者的忘我工作、勇于献身的事迹与精神。当然可以理解即使是标榜客观中立的媒体，其新闻报道与舆论导向也总是有其现实需要性的。然而，按照辩证法的观点，事物的发生发展都有一个过程，医德的“败坏”也不会是一个晚上能完成的，所以，当医生们从非典时期的“最可爱的人”突变成了千夫所指的“白狼”，巨大的角色反差使许多人感到不知所措，这在年轻医生之中尤其明显，进而使他们感到沮丧、压力、挫折感。正所谓防民之口胜于防川，辩解是如此的苍白无力，更何况面对占绝大多数的人群辩解时，你的声音根本无人听到。

你的声音虽然无人听到，但这并不能妨碍你的思维。对医患关系的考虑是每个参与这个话题的人必须的一件事，思索的结果可能使你发现你的不足、你的无辜、你的片面偏激。对自身缺点的分析总是被低估的，医方、患方、媒体莫不如此。谁都更愿意强调自己的理由，指责别人的.缺点，然而，当这种情绪一次又一次的被放大之后，我们就很难能够听到理性的声音。这种情绪化的语言、报道、处理方式妨碍了我们对事物真相的探究。作为医方要考虑的是当我们的医疗技术、医疗手段越来越进步，治愈率越来越高，医院条件越来越好的时候为什么百姓会有更多的不满的声音;作为患者要考虑的是：你所要求的是不是应该由医生提供或是医生目前能提供的，你所愿意付出的与你想得到的是不是相当;作为媒体要考虑的是：你所报道的的确是事实吗，你所评论的做到客观了吗，或者至少力争如此而不是“纸馅包子”这样以你的个人意志来左右欺骗公众的事情;还有社会要反思当gdp大步前进时医疗投入有多少。当然，我们不必等其他人改变之后再改变自己，让我们想想今天我们给我们的病人微笑了吗，我们体会到了我们的病人躺在手术床上的心情了吗。

医患沟通心得体会篇3

为了更好地为客人服务，诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训，每天选一位客人一位医生一位护士，模拟真实的医患沟通的场景进行演练，每个人都要参加，学习优点指出不足。

每天接待客人和配合医生，觉得是很平常的事情，自从参加了医患沟通的培训之后，我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单，怎么做才能为客人提供周到的服务，怎么做才能给客人留下很好的第一印象，怎么做才能让客人放松，怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训，我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来，运用到实际的工作中，经过一段时间的改进，我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。

以前到前台请客人不做自我介绍，很多时候客人想叫你，也只是说护士小姐，感觉就是有距离感，现在去请客人先向客人做自我介绍，展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字，感觉更亲切了。很多客人来看牙，其实是很紧张的，因为不知道牙齿有什么问题，心里很不安，这个时候给他们一个亲切的笑脸，可以缓解他们心中的紧张，拉近彼此的距离，也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上，可以介绍一下诊室的环境，有的人怕冷有的人怕热，进入诊室可以问一下诊室的温度是否合适，有的客人第一次看牙医，坐到牙椅上紧张，可以帮助他们坐牙椅，主动为他们垫个靠垫，坐得舒服了，就不会那么紧张了。问一下客人的就诊目的`，细心听他们讲牙齿情况，然后为他们介绍一下看诊医生，这个医生擅长的技术，请客人稍候，去请医生。向医生说明客人的就诊目的，医生进入诊室，为客人介绍医生，这样医生和客人都对彼此有了初步的了解，缩短彼此的距离，接下来认真听医生和客人沟通，准备需要的物品。在这个过程中适时给客人鼓励和赞美，让他们慢慢接受你。

很多时候不是客人不重视自己的牙齿，而是以前看牙的经历不太好，没有勇气看牙医，耽误了牙齿的治疗，到了不得不治的时候，精神上痛苦，经济上昂贵。我希望通过我们的努力，让更多的国内的客人可以像欧美客人那样轻松看牙，享受看牙的过程，每年检查两次牙齿，洗两次牙，牙齿健康，费用便宜，不再烦恼看牙贵。

医患沟通心得体会篇4

医患沟通技巧培训心得体会

通过医学院人文课程“医患沟通技巧”的视频学习，我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性，同时也掌握了一定的知识。

世界医学之父希波克拉底说过，医生有“三大法宝”，分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为，语言是三者中最重要的，医生一句鼓励的话，可以使病人转忧为喜，精神倍增，病情立见起色;相反，一句泄气的话，也可以使病人抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。通过此次视频学习以及和同学、同行们的交流，我更加了解到医患沟通的重要性：

1、医患沟通的介绍;医生-患者-家属的沟通，描述我们的和谐医患沟通模式和以患者为中心的交谈，对医患沟通作了大体上的介绍。

2、核心沟通技巧;与患者及其家属建立和谐的关系，此处学习到的“同理心”，运用于整个沟通的过程都显得尤其的重要，有效的运用非语言来进行交流，肯定与患者之间的谈话，积极建立起伙伴关系。

3、病史采集;详细的描述了病史采集过程需要注意的问题，在问明患者全部意向的同时，也可以适当的辅助病人讲诉，还应当积极的核对并与之建立伙伴关系。

4、解释问题，制定双方同意的治疗方案;有效的运用“同理心”，详细并耐心的解释病情，建立良好的伙伴关系后制定出双方都同意的治疗方案。

5、病情告知;在通知坏消息时，应当保证有益的氛围，提供前兆，并向患者表达悲伤，探索亲属的支持，与患者建立伙伴关系后，安排随访。

作为一名临床医务工作者，医学专业知识与人文素质教育，正如同左膀右臂，缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：

1、对病人的治疗的重要性：关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的，在这种情况下，医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重，温暖的关怀以及对生活的希望，从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通，才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系，才能了解病人所关心与需要的是什么，才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案，从而取得最佳的医疗效果。

2、对医生提高自身满意度的重要性：与病人沟通开展得好，也就说明这项工作做得得心应手，心情自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的医生能够显得更加自信，并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。

3、对建立良好医患关系的重要性：在医疗服务工作中，坚持以病人为中心，提供人性化服务，真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人，既代表了广大患者的利益，又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务，是医疗服务发展的必然趋势，也是医疗服务工作不可缺少的，和谐的医患关系需要人文的关怀与善意的沟通。

随着医学事业的不断发展和我国卫生事业改革不断深化，随着人们物质文化生活的不断提高，人文素质的培养会越来越受到全社会的关注，作为当代的基层医务工作者，我们承载着社会基层群众的基本医疗服务和健康指导，我们站在国家卫生事业改革的最前沿。这就要求我们更加努力学习，使自己成为拥有全面的.医学专业技术知识和良好沟通技能的新型医务工作者。

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医患沟通心得体会篇5

两个月前，60岁的吴大伯因为高血压住进了医院，入院时，全身状况都不错，病情没有恶化，医生就把病情告诉了老人。医生顺便嘱咐了一句：“不过，你患有其他心脏疾病，所以高血压也可能导致心肌梗死，要格外当心。”没过几天，老人的病情突然恶化，医院紧急抢救也没能把老人救回来。本来以为这是正常的病情变化，但家属把责任怪到了医生头上，原因是，医生把病人的病情如实告诉了病人，增加了病人的心理负担，使得病人血压进一步上升，导致死亡。这让接诊医生有点委屈：难道我如实告知病情也有错？

告知的“度”让医生烦恼

近年来，不少法律法规都对“知情同意”做出了要求，知情同意原则从传统的伦理要求提升为法律规定，但在实际操作中却遇到了种种困难。据悉，由于知情告知而导致的医患纠纷数量明显上升，患者因为不能得到足够的治疗信息或者得到不该得到的治疗信息，向医院理论，而医生则为如何把握知情告知的“度”烦恼不已。

现在对知情同意原则的.规定主要出现在《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规中，不过都规定得比较笼统，对于病情究竟是要告知家属还是病人本人、什么情况下可以告知病人本人、什么情况下不可以、用什么方式告诉病人病情最合适等问题，都没有做详细说明，所以现在的医生要做好知情同意，也没有具体的指导意见来遵循。

因“知情告知”医院纠纷不断

“既然法律规定医生要把病人的病情、医生采取的诊断、治疗措施以及愈后和费用情况告诉病人，我们医生当然要按规定办，但事实上真的这么做了，还是让很多病人不满意，纠纷照样有。”一位医生告诉记者。

一家市级医院的医务科工作人员向记者透露，他们医院每个月都会遇上这样的纠纷，每次都纠结在“知情告知”问题上，医生是按规定做了，但家属不满意，只能靠一次次的协商来解决，为了处理一个纠纷，双方往往要“洽谈”五六个回合，不论是给患者家属还是医院，都带来不少烦恼。

医院想了不少规避风险的办法

既然法律法规有了明确规定，而详细的操作规范又没有出台，为了避免承担法律责任，各个医院都想出了规避风险的办法。

据了解，现在杭州各大医院都比较强调“知情同意”的重要性，很多情况下，医生遇到病情不严重的病人，都采取“双告知、双签字”的办法。就是不仅告知病人本人，还告知家属，让双方签字同意。一位临床医生私下告诉记者，这也是一种折中的办法，虽然没有法律依据，但这样可以避免很多不必要的纠纷。还有些科室，根据自己的病人群体特点以及诊疗中的经验，总结出一套“因人而异”的告知制度，对哪些病人的病情可以告知病人本人、哪些病人的病情必须连家属都告知，做出了详细的规定。

此外，为了明确告知责任，现在浙江省各大医院还统一采取“合同制”。病人只要一入院，就要先签署“告知书”，同时签署“知情选择书”，如果选择让家属了解病情，还要签“患者授权书”。这样即便出现了异议，也有白纸黑字为证。

病人对医院做法并不满意

如此操作，的确让医生所承担的法律风险大大减少，但对于患者来说，就意味着这个难题被交到了自己的手中。刚出院的陈女士就表示，在签署“知情选择书”之前，自己也不能保证能够承受病情的真相，而且作为缺乏医疗知识的普通人来说，自己究竟拥有多少知情权并不明确。“知情同意”能否执行得更好？卫生行政部门的工作人员表示，这需要一定的时间，因为这涉及到人与人的沟通，要根据我们的文化和习俗慢慢摸索经验，达到医患双方的互相理解。

医患沟通心得体会篇6

医疗卫生工作与人民的健康与生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看政府治理水平，看社会公平与谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义与谐社会的重要内容，而构建与谐社会又离不开与谐的医患关系。多年来，医疗卫生治理部门与医疗机构为构建与谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式治理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分熟悉构建与谐医患关系的重要性与紧迫性。

一、医患关系现状及存在问题的主要原因

医患关系从总体上看，是基本与谐之中存在着局部的不与谐，与谐是主流，不与谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满足;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有治理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面：

(一)医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构与自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。

(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不与谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不与谐导致的纠纷约占总量的三分之二。

(三)在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不与谐的情况。治并救人原是一体的，但有些医生却只重视“脖不重视人;在有些医疗机构，医疗活动只强调依仪器设备，忽视医生与患者的交流。

(四)患者申诉与维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。

(五)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因。资料显示，许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，全民参加医疗保险，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。

二、如何构建与谐医患关系

对医疗机构来说，构建与谐的医患关系首先要眼睛向内，正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。我们中国医科大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研与预防保健为一体的现代化大型综合性医院，也是东北、华北部分地区疑难重症的抢救中心。近些年来，我们坚持以病人为中心，从思路到规划，从举措到实施，一切从患者利益出发，积极转变服务模式，提高服务质量，把病人的满足作为医院的追求。从我院的实践看，构建与谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作，用保障人民健康来促进构建与谐的医患关系。

一是以人性化服务为中心，寻找服务创新点。随着我国加入wto与多元化发展医疗服务事业，医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中，患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平，而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外，不能忽视治理模式与服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院治理的`全过程，改变以往“病人来医院是看病，医院对病人是只管治脖的陈旧观念，树立医疗对象首先是“人”，其次才是“脖的现代医学模式，将是现代化医院建设与治理的重要课题，值得认真思考、研究与探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施，寻求服务创新点，通过人性化服务不断提高群众对医院的满足度。

二是坚持社会效益准则，打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者与家属随时查询花费情况，让患者放心;采取有效措施，消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”与接受“吃请”;聘请社会监督员，监督医院的医德医风。

三是建立与完善医患沟通制度，促进医患沟通。为加强医患沟通，医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范治理，做到“一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求，就是医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心与耐心;两个技巧，就是多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药与检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便;三个把握，就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况与病人的社会心理;四个留意，就是留意沟通对象的情绪、受教育程度与对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度与对沟通的期望值;五个避免，就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点与避免压抑病人情绪;六种方式，就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通与实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高服务质量，及时化解医患矛盾与纠纷，增强病人对医院的信任度与对医务人员的理解。医院要通过建立与完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理与处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。医务人员要充分尊重与维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。

四是提供精湛、优质的技术服务，让患者放心。随着社会与时代的不断发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对医疗服务的要求也随之提高，再加上人类疾病谱的不断发展变化，这就要求医务人员不但要有好的服务态度，还要具有精湛的医疗技术，要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术，同人类的各种疾病作斗争，用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感，真正为病人着想，诚心实意地为病人服务，把为病人解除痛苦视为终生最高追求。

医患沟通心得体会篇7

岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中，我在担任icu护士长这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使icu的护理工作得以正常运行。现将一年来的工作做以下总结。

1、完善病房设施，加强病房管理

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：icu贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作。

2、建立、健全、落实各项规章制度

icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且icu护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证icu的.护理工作正常运转，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。

3、提高护理人员业务素质，加强自身建设

由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房。

一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视，支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上取得一定成绩，但也存在许多的缺点，有待进一步改善。

医患沟通心得体会篇8

20xx年8月21日在医院五楼大会议室，由医院组织，xx之善医疗管理研究中心xxx导师主讲的“医患沟通体系”培训，通过一天的学习，使自己深刻体会到“医患沟通技巧”的重要性，现就学习心得总结如下：

一、学习领会

1、医患沟通是医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医学科学不断进步的今天，尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下，服务是医疗市场竞争的重要筹码。良好的医患沟通可以缓解医患关系，增加医患之间的信任、保证医患双方的利益，全面提高医疗质量，常言道：“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。

2、由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安排下接受治疗，解除自身的病痛，所以处于一定的被动和服从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的需要。

3、医生与病人不同的角度：对于医生来说

①尽快听到病人的病史和主诉；

②得到相关“事实”，以准确地作出诊断；

③确定病人明白护理和服药的医嘱；