写申请书要一气呵成,将自己的愿望清楚的表述出来,我们在申请书的写作上一定不能马虎大意,这是要交给领导审批的,满分范文网小编今天就为您带来了医疗特困申请书7篇,相信一定会对你有所帮助。
医疗特困申请书篇1
申请人:_________________
被申请人:_________________
法定代表人:_________________
委托代理人:_________________
请求事项:_________________依法认定申请人_________________的受伤为工伤.
事实及理由:______________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人_____________到该公司从事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致___________________,造成申请人__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
________________劳动和社会保障??
申请人:______________
__________年_____月_____日
医疗特困申请书篇2
购房合同撤销申请书
甲方:_________________(品牌公司)
乙方:_________________(你)
根据实际情况,在平等协商,自愿互谅的基础上,本于诚信,甲乙双方达成如下协议:_________________
第一、甲乙双方同意解除_____________年__________月__________日签订的《_____________合同》及其它相关协议。自协议解除之日起,甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。甲乙双方相互不再以任何形式追求对方的违约责任。
第二:_________________甲乙双方同意对于合同订立、执行过程中各自的任何形式的损失自行负责担。
第三:_________________鉴于合同未能履行是由于客观经济形势变迁造成的,甲方同意于本协议签订之日一次性退还乙方已经交纳的保证金_____________元。
第四、未尽事宜双方协商解决。
甲方:_________________
乙方 :_________________
日期:_________________
医疗特困申请书篇3
尊敬的公司领导:
本人于20xx年三月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天。九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的责任,所以一直坚守在岗位。直至十月十七日,身体感到非常不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗。住院期间,主任医师告知我血糖指数非常不稳定,难于控制,建议装置胰岛素泵。该泵费用要陆万元,而且不列入医保范围。我是家中的独子,是家里唯一的主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字,沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。俗话说:不孝有三,无后为大。因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?泣问:“老天,为何对我这么不公?前世,我到底做错了什么,这世要我来承受如此苦难?……”无奈之时心存一线希望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情。
特困医疗救助申请书申请书此致
敬礼!
签名:xx
时间:20xx年**月**日
医疗特困申请书篇4
________县________村民________户,因________、________兄弟二人均已经成婚,准备分家另过独立生活,为划清产权,避免争议,团结和睦,经父亲、母亲及妹妹________,以及长辈________、________见证特立此分家协议书,以及父母今后的赡养义务。协议书条款如下:
一、房产分割:原有房产位于________,共计________平方米,包括已建________多平方米以及旧房子及空地________多平方米。已建________多平方米外加空地共计________平方米归大儿子________,房屋位置如下:东与________房屋相邻,南是自家晒场,西边________房屋,北靠大路(其中________部分为________家做正门用,不准建房,影响________家采光)。其余的旧房子以及空地共计________平方米归________所有,房屋位置如下:东至溪,南自家晒场,西________房屋,北靠________。
二、父母的赡养协议:
1、口粮(每月所需大米)由________承担,现有两块山地归________管理,所得款项均由________支配,如果________不能履行义务,山地归还父母管理,所得款项由父母支配。
2、父母的医药费以及其他费用由兄弟2人共同承担(在父母用去其本人所拥有的部分钱物之后不够部分),其中________承担所需费用的,________承担所需费用的。
3、当父母卧床不能自理时,兄弟两人轮流照顾,轮到一方照顾时,如果需顾保姆的,费用由顾保姆方自理。
4、兄弟两人各拿出一间房子供父母居住,用于父母的养老。
三、本协议共2页一式四份,父和母、________、________、________各执一份,一经签字按手印,兄弟双方对以上协议均不得反悔。未尽事宜兄妹三人协商解决。
立协议人:
立协议人:
父亲:________________
大儿子:________________
母亲:________________
_二儿子:________________
见证人:
女儿:________________
见证人:
郭下村村委会:_____________
________年________月________日
附:1、房屋平面图一份:阴影部分何1所有,空白部分何2所有
2、土地证上的平面数据图
希望一份关于分家协议和证明申请书的范本对你有帮助。
医疗特困申请书篇5
取保候审申请书
申请人:a,女,汉族,1975年12月22日出生,身份证号:x,系犯罪嫌疑人妻子。住址:,联系电话:1234
被申请取保候审的犯罪嫌疑人:b,男,汉族,1983年3月27日生,123333313,住址:因涉嫌拒不支付劳动报酬罪,于20__年5月日被徐州市公安局刑事拘留,现关押在看守所。
申请事项:对犯罪嫌疑人b申请取保候审。
事实和理由:
犯罪嫌疑人b涉嫌拒不支付劳动报酬罪一案,现由贵局立案侦查,结合案件相关情况可知:1、犯罪嫌疑人b也是受害人,其并非恶意拒不支付,完全是因为c公司对工程款迟迟没有结算,才导致农民工工资部分没有发放。犯罪嫌疑人b与c公司张三达成协议,公司先行将拖欠的工资直接支付给农民工本人,并已经提供了人员工资明细、银行卡和联系方式给公司。2、犯罪嫌疑人b涉嫌罪名并非暴力性犯罪,采取取保候审不致发生社会危险性。故根据《刑事诉讼法》六十七条规定,特提出取保候审申请,并愿意依法交纳保证金或保证人,请予以批准。
此致
公安??
申请人:
20__年5月23日
医疗特困申请书篇6
xx县民政局:
我叫xx,女,汉族,农民,现年47岁,家住xx县xx镇xx村,家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,xx年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费1000多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围,没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:
第一次手术是xx年6月18日,手术费用7500多元;
第二次手术是7月3日,手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销xx多元,目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承担偿还巨大的的医治费用,因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。
望被救助为谢!
此致
敬礼!
签名:xx
20xx年xx月xx日
医疗特困申请书篇7
_________县民政局:
我叫_________,女,汉族,农民,现年47岁,家住_________县_________镇_________村,家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,_________年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费1000多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围,没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:第一次手术是_________年6月18日,手术费用7500多元;第二次手术是7月3日,手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销_________多元,目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承担偿还巨大的的医治费用,因此我不得不向_________县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!
此致
敬礼!
签名:
时间:20_________年_________月_________日
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